2015年8月25日调研团队前往上海市第一妇婴保健院进行调研。首先，上海市一妇院的有关领导介绍院里的基本情况：年门诊量120万，去年出生婴儿2.5万人，占上海市10％，小于4岁的孩童占75％，75％的患者一个月会进行4次以上复诊。而09年开始医院网站，在网站上输入就诊卡，可以进行网上预约、在线报告查询等。 上海市第一妇婴保健院的有关领导介绍说，目前医院在互联网医疗方面的发展主要有两条路径。两条路径是微信和支付宝。该院2014年1月上线微信公共服务号，8月上线支付宝服务窗，微信支付11月开放。用户在微信平台上对候诊队列、就诊记录、消费记录都可以进行查询，还可通过微信进行预约、挂号、支付、化验、处方、报告等查询，住院时每天账单、产妇生产进程等都可以进行查询。婴儿在特护病房时，父母也可以进行对婴儿照片、体重、奶量化等进行查询。微信采取与院内一卡通系统关联，充值以后金额直接进去医院账号，可以自行操作随时退回账户内金额。 支付宝可以绑定，利用身份识别可以进行预约、账户充值。支付宝使用预授权模式，在个人账户里进行冻结，挂号、开药等费用从里面扣除，没用完的会退还。用户的支付部分与医保进行兼容，每台电脑都具有医保卡读卡器，将医保卡插入读卡器，医保费用和自费费用自动分开，从医保卡和支付宝进行分开结算。医保费用支付必须到医院。如果一开始全部是自费结算，可以到医院相关部门打印发票，利用发票进行医保报销。 在交流中，调研团队了解到，未预约的挂号只能进行普通门诊挂号，预约门诊则可以进行专家门诊。通过互联网，每晚六点钟用户都可以对当天服务进行评价。 另外，医院与妈妈帮进行合作，用户可以将报告上传，妈妈帮和医院进行合作解析。在将报告提供给妈妈帮时，医院会进行去隐私处理。除妈妈帮外，医院尽量不将数据提供给第三方。所有信息端口均在医院内，不对外开放，以防止发生信息泄露等。在将信息从医院服务器传送到用户客户端时，对信息进行加密。而公共免费开放网络，是对用户信息安全造成威胁的重要隐患。 据介绍，上海市一妇院去年产科移动报告占总数超过30％。6月份数据接口被调用75.8万次。报告查询最受欢迎。5月份交易超过一万次，6月份交易金额超过一百万元，比一月份增长8倍。 上海市一妇院目前不涉及诊疗服务，原因是病人专业知识缺乏，可能对医生造成误导。网络不具备身份识别功能，对互联网医疗发展造成很大障碍。医生身份、资质等不能确定。原先网站和直说也具有问答系统，但只提供流程问题回答，不进行医疗方面咨询。而互联网医疗系统主要针对复诊病人，针对初诊病人以及院间的互联互通还在研究当中，且数据的同步时效性上还存在问题，大数据库的未建立导致数据可能不是实时的。 本次访谈虽然短暂，但是却使我们获益良多。我们团队非常荣幸能够采访到上海市第一妇婴保健院并且近距离了解到该医院的互联两医疗工作模式。移动互联网只是像一条丝带一样，把就医流程的各个环节与患者连接起来。这条丝带目前所起到的主要作用是提高效率，并没有触及医疗活动的核心。“互联网 +”尚且无法颠覆整个医疗模式。不过调研团队相信“互联网 + 医疗”将会重塑医疗健康的生态链条，形成医疗健康的流程闭环，患者的医疗服务体验将会得到大幅度提升，医生的价值也会更大体现。 |
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